Шпора на пятке у ребёнка — причины, симптомы, лечение

Организм ребёнка более восприимчив к воздействию неблагоприятных внешних факторов, что приводит к более быстрому развитию патологических изменений. Особенно это касается деформации опорно-двигательного аппарата. Причина заключается в том, что растущие кости и не до конца сформированные мышечные волокна не могут эффективно противостоять повышенным физическим нагрузкам.

Подошвенная фасция стопы человека изначально подвержена ежедневным сильным нагрузкам из-за нашего прямохождения. Очень часто это приводит к формированию в пожилом возрасте такого патологического состояния, как плантарный фасциит, более известный среди населения как пяточная шпора. Но почему возникает шпора на пятке у ребёнка? Каковы особенности её лечения в детском возрасте?

Причины развития пяточной шпоры у детей

Особенное анатомическое строение стопы позволяет человеку нормально передвигаться. Для того чтобы в момент совершения шага не возникало никаких затруднений и дискомфортных ощущений, пятка соединяется с пальцами при помощи плантарной фасции. Функции этой фасции заключаются в поддержании продольного свода стопы и амортизации.

Увеличение интенсивности нагрузки на стопу, например, во время тренировок, прыжков или бега, может привести к травмированию фасции, разрыву её волокон в месте прикрепления к пяточной кости.

В нормальных условиях подобные микротравмы не представляют опасности, поскольку фасция обладает способностью к самовосстановлению. Но если есть постоянное воздействие на ногу травмирующих факторов, когда ребёнок не выдерживает достаточный для восстановления повреждённых тканей период, создаются благоприятные условия для патологических изменений плантарной фасции.

Плантарный фасциит у детей, как и у взрослых характеризуется образованием на пяточной кости специфического нароста — остеофита или пяточной шпоры.

Факторы риска развития пяточной шпоры

Причины развития пяточной шпоры у детей могут быть следующими.

1. 

   плоскостопие

   Плоскостопие — наиболее распространённый фактор возникновения пяточной шпоры. Связано это с тем, что при неправильном формировании стопы распределение нагрузки на неё происходит неправильно, приводя к излишнему натяжению плантарной фасции. Вследствие этого место её крепления к пяточной кости становится крайне уязвимым в плане возникновения травм перед действием самых незначительных перегрузок во время ходьбы или бега.

2. Профессиональное занятие спортом. Эта причина возникновения пяточной шпоры у детей находится на втором месте. Обусловлено это тем, что при проведении частых интенсивных тренировок ещё неокрепшие сухожилия и кости стопы ребёнка не имеют достаточного времени для восстановления и к полученным микротравмам тканей присоединяется их воспаление. Особенно это характерно у тех детей, кто профессионально играет в футбол, баскетбол, занимается прыжками, танцами.
3. Танцы, хореография. Причиной того, что развивается пяточная шпора у детей, может быть не только фанатическое посещение спортивных секций. Окончательно стопа у ребёнка, её костно-связочный аппарат, формируется только к 7–8 годам, а до этого желательно не подвергать этот участок повышенным нагрузкам. Но в последние годы наметилась тенденция к раннему оформлению детей, особенно девочек, в хореографические кружки, при этом преподаватели и родители подчас забывают о необходимости бережного подхода в проведении тренировок, осуществляя подготовку ребёнка к выступлению в различных конкурсах.
4. Неправильная обувь. Начало патологического процесса может быть в значительной мере усугублено ношением неправильно подобранных туфель. Правильная обувь, способствующая физиологическому развитию костей стопы, должна быть свободной, иметь небольшой каблук. Противопоказано покупать детям для частого ношения балетки, кеды, недопустимо обувать их в чужую, стоптанную обувь. Для тренировок родители должны приобретать спортивную обувь в специализированных магазинах.
5. Излишняя масса тела. Эта причина относится к второстепенным провоцирующим факторам, однако, следует помнить, что лишний вес ребёнка оказывает ежедневную дополнительную нагрузку на все системы его организма, в том числе и на нижние конечности.
6. Спровоцировать развитие пяточной шпоры, может, наследственная предрасположенность организма ребёнка к структурной слабости костно-связочного аппарата стопы.

Симптомы

Когда развивается пяточная шпора у детей, симптомы патологического процесса могут проявиться на уже довольно запущенных его стадиях. Для этого заболевания характерны следующие признаки:

• боль в области пятки различной интенсивности;
• нарушение походки;
• стартовая боль по утрам и после состояния покоя.

На ранних этапах формирования плантарного фасциита ребёнок жалуется на небольшой дискомфорт в области пятки, так, будто в неё упирается гвоздь. Болевые ощущения носят непостоянный характер и быстро исчезают самостоятельно. Довольно характерным признаком фасциита служит то, что болевые ощущения возникают после продолжительного состояния покоя, например, по утрам после сна, которые исчезают после того, как ребёнок «расходится».

Когда формируется пяточная шпора у ребёнка, период между появлением первых жалоб на чувство дискомфорта в пятке и возникновением в ней интенсивных болевых ощущений у всех детей различен и колеблется в пределах от 2 недель до года.

Следствием нарастания силы возникающей боли является изменение у ребёнка походки. Это связано с его стремлением уберечь пятку от лишней нагрузки. При этом центр тяжести при ходьбе смещается к наружному краю стопы или переносится на её передние отделы.

Лечение пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры у ребёнка сходно с терапией, проводимой для взрослых пациентов. В первую очередь важно устранить причину появления пяточной шпоры у ребёнка, разгрузить стопу и дать возможность растущему организму справиться с патологией.

1. Прежде всего, необходимо обратиться за помощью к ортопеду, который после проведения соответствующего обследования, разработает индивидуальные рекомендации и поможет подобрать правильную обувь, ортопедические стельки.
2. Основным лечебным методом служит обеспечение повреждённой области максимального покоя. Ребёнку показано соблюдение домашнего режима до тех пор, пока не исчезнут болевые ощущения.
3. Ортопед также может назначить прохождение специально разработанного курса лечебной физкультуры — комплекс упражнений которой помогает укрепить мышцы и связки стопы.
4. Врач, учитывая наличие индивидуальных противопоказаний, может назначить использование ночных ортезов, применение физиотерапевтических процедур — ударно-волновую терапию, массаж, электрофорез и другие методы лечения пяточной шпоры.

Пяточная шпора у детей излечивается значительно быстрее, чем у взрослых. Самое тяжёлое её последствие — это возможный отказ от профессионального занятия спортом или танцами. Никаких побочных результатов перенесённой болезни в детском возрасте не существует. Однако легче не допустить возникновения пяточной шпоры, чем потом избавляться от неё. Профилактика плантарного фасциита заключается в исключении повышенных нагрузок на стопы детей и в правильном подборе обуви.