Как определить пяточную шпору самостоятельно

Плантарный фасциит — это воспалительно-дегенеративное заболевание плантарной фасции, соединяющей пяточную кость с пальцами стопы. Вопреки распространённому мнению, причиной сильной боли, которой проявляется это заболевание, является не шпора как таковая, а воспаление фасции. Оно развивается вследствие патологических изменений в совокупности с неблагоприятными факторами. Заболевание чаще диагностируется у женщин после 40 лет, людей с плоскостопием и с избыточным весом.

При первых признаках заболевания по характерным особенностям болевых ощущений и простому осмотру стопы можно предположить наличие плантарного фасциита. Как самостоятельно определить пяточную шпору? Имеются ли какие-то характерные особенности у этого заболевания? Давайте рассмотрим эти вопросы.

Кто находится в группе риска

Прежде чем приступить к самостоятельному осмотру необходимо понять находитесь ли вы в группе риска по этому заболеванию. Причины, которые приводят к развитию плантарного фасциита, следующие.

1. Ношение неправильно подобранной обуви — неудобной, узкой, на высоких каблуках создаёт избыточную нагрузку на плантарную фасцию, что с годами приводит к развитию фасциита.
2. Самая частая причина плантарного фасциита — это плоскостопие. На его долю приходится 90% случаев заболевания. Болезнь развивается из-за чрезмерного натяжения плантарной фасции, что создаёт на неё избыточную нагрузку. Со временем в области прикрепления фасции к пяточной кости появляется воспаление, что и вызывает боли.
3. Травмы приводят к воспалению фасции, которое сопровождается болью.
4. Профессии, связанные с длительным пребыванием на ногах, перегружают продольный свод. Это приводит к избыточной нагрузке на плантарную фасцию и формированию воспаления.
5. 

   избыточный вес

   Избыточный вес также увеличивает нагрузку на стопы.

6. Общие заболевания — подагра, ревматоидный артрит являются причиной пяточной шпоры из-за воспаления плантарной фасции.
7. Артроз крупных суставов и остеохондроз позвоночника сильно нарушают физиологию движения опорно-двигательного аппарата. При этом нагрузка тела падает на пяточную часть стопы, что приводит к растяжению фасции и её травматизации.

Если вы входите в группу риска, то можно предположить наличие у вас пяточной шпоры.

Особенности болей при пяточной шпоре

При плантарном фасциите имеются типичные для этого заболевания признаки. Как определить пяточную шпору, ведь боли в стопе встречаются при многих заболеваниях? Дело в том, что болевые ощущения при плантарном фасциите имеют ряд особенностей.

Основные характеристики боли при плантарном фасциите, следующие.

1. Утром, встав с постели, в момент опоры на стопу внезапно появляются резкие боли в пятке. Это так называемые стартовые боли, которые очень характерны для плантарного фасциита.
2. Болевые ощущения появляются также на протяжении дня после отдыха.
3. Характерно для пяточной шпоры снижение боли после расхаживания.
4. Болевой синдром возникает не во время ходьбы или бега, а после физической нагрузки.

Со временем болевые ощущения появляются и без нагрузки. Это объясняется, во-первых, усилением воспаления плантарной фасции, а во-вторых, накоплением кальциевых отложений в рубцовой ткани, которые, в свою очередь, раздражают нервные окончания в мягких тканях пяточной области.

Эти характерные особенности заболевания подтверждаются рентгенологически костным наростом на пяточной кости. Хотя при плантарном фасциите экзофит (который называют пяточной шпорой) часто, но не всегда выявляется, интенсивность боли не связана с его величиной или формой. Часто бывает, что костный вырост в виде шпоры и вовсе не обнаруживают на рентгеновском снимке, хотя присутствуют все симптомы заболевания.

Осмотр больной ступни

При пяточной шпоре не характерно покраснение или локальное повышение температуры кожи на подошве. При осмотре подошвы главное значение имеет ощупывание ступни пальцами. Для плантарного фасциита характерно возникновение сильной боли при нажатии на подошву в проекции пяточной шпоры. Сильная боль во время пальпации ощущается в центре пятки и ближе к медиальной её части. Если ощупывание подошвы безболезненно, то это говорит в пользу другого заболевания.

Ещё один типичный признак пяточной шпоры — это боль при разгибании большого пальца ноги. Это происходит потому что при разгибании большого пальца натягивается плантарная фасция.

Спортсмену необходимо осмотреть свои кроссовки. Если подошва у них стирается неравномерно, то это говорит о неправильной технике бега, которая увеличивает вероятность перегрузки плантарной фасции.

А также следует обратить внимание на форму ступни. У людей с плоскостопием, вальгусной деформацией стопы пяточная шпора встречается чаще.

Изменения походки при пяточной шпоре

У человека, страдающего плантарным фасциитом, меняется походка. Боль при пяточной шпоре ощущается в центральной и медиальной (внутренней) поверхности пятки или же может иррадиировать в сторону пальцев.

Во время ходьбы человек непроизвольно старается оберегать пятку. Походка при этом становится размашистой с нелепыми движениями туловища. Перенос центра тяжести тела с пятки на плюсневую часть ступни является признаком заболевания. Ещё больше изменяется походка при пяточной шпоре на обеих ногах.

Как наверняка узнать есть ли у вас пяточная шпора

Боли в стопе появляются не только при пяточной шпоре. Не стоит самому себе ставить диагноз — это может привести к потере времени для медицинского лечения. Для уточнения заболевания лучше всего обратиться к специалисту ортопеду или хирургу.

Врачи проведут необходимое обследование, в том числе рентгенографию стопы в двух проекциях. Это позволит исключить другие заболевания, протекающие с такими же признаками. В сомнительных случаях врачи дополнительно делают УЗИ ступни.

В заключение напомним, что при попытке выявить пяточную шпору у самого себя нужно обратить внимание на особенности боли. Типичными признаками заболевания является болезненная пальпация пятки и стартовая боль по утрам или после периода покоя. При этом заболевании меняется также походка. Нужно понимать, что по характерным особенностям пяточной шпоры можно только предположить её наличие, но похожие признаки бывают и при других заболеваниях. Поэтому для установления действительного диагноза необходимо обратиться к врачу ортопеду или хирургу.