Профилактика пяточной шпоры

Пяточные шпоры возникают по многим причинам — из-за неправильной обуви, заболеваний суставов или перегрузки стопы. Но самая частая причина — это плоскостопие.

Что рекомендуется делать человеку с факторами риска развития пяточной шпоры, чтобы сохранить здоровые ноги? Какие имеются меры профилактики пяточной шпоры при плоскостопии, лишнем весе и перегрузке пяточной части стопы?

Применение ортопедических стелек

Ортопедические изделия многофункциональны. Они применяются для лечения нарушений опорно-двигательного аппарата, профилактики интенсивности заболеваний и появления пяточной шпоры, а также создают комфортный микроклимат ногам в обуви. Для профилактики пяточной шпоры при избыточном весе и плоскостопии применяют жёсткие ортопедические стельки.

Правильные стельки отвечают следующим требованиям.

1. Имеют жёсткий наружный каркас, который формирует внутренний арочный изгиб для поддержания продольного свода стопы.
2. Пелот на стельке поддерживает поперечный свод стопы. При комбинированном плоскостопии выбирают стельки с арочным изгибом и пелотом.
3. На стельке есть пяточный амортизатор, который уменьшает ударную нагрузку на стопу при ходьбе и предупреждает развитие травмы мягких тканей пятки.

Жёсткие стельки, снимая нагрузку с пятки, восстанавливают физиологическую биомеханику стопы и предупреждают микронадрывы фасции. Функция пяточного амортизатора — снять условия для формирования пяточной шпоры. При покупке ортопедических стелек убедитесь, что они имеют регистрационное удостоверение Росздравнадзора.

Рациональная обувь

Неправильно подобранная обувь с годами формирует плоскостопие. Туфли на высоком каблуке ускоряют образование пяточной шпоры. При ходьбе на тонкой шпильке вес тела человека перераспределяется с пятки на середину стопы, которая не выдерживает нагрузки. В результате формируется поперечное плоскостопие, которое создаёт условия для формирования пяточной шпоры.

При неправильно подобранной обуви нарушается биомеханика стопы, которая создаёт предпосылки для развития пяточной шпоры. В то же время изменения в стопе отражаются на состоянии и функции коленных и тазобедренных суставов — в них со временем развивается артроз. Поэтому выбор правильной обуви важен для профилактики пяточных шпор.

Что такое рациональная обувь?

1. Внутренняя стелька в обуви гладкая и выступает за пальцы на 10 мм. В модной остроносой обуви выступ за пальцы больше 1 см. При этом пальцы должны свободно двигаться.
2. Задник рациональной обуви свободно удерживает пятку. Ось задника вертикальна.
3. Относительно широкий каблук у женской обуви не превышает 4 см, у мужской — 1, 5 см. Завышенная на 0,5 см задняя часть каблука рекомендуется детям при плоскостопии или вальгусном (X-образном) типе ног.
4. Оптимальное крепление обуви — на шнурках.
5. Рациональная летняя обувь — это сандалии.
6. Подошва обуви лёгкая, а верх у неё прочный и не деформируется при ходьбе.

Во время примерки рекомендуется обращать внимание на такие детали:

• рациональная обувь не сжимает ногу;
• пальцы свободно двигаются;
• внутри обуви нет грубых швов, складок или шероховатостей;
• обувь соответствует форме и ширине стопы.

При слишком свободной обуви на стопах образуются мозоли. Тесные туфли деформируют пальцы стопы. Для ходьбы по твёрдой поверхности рациональна эластическая подошва, а по немощёной дороге — твёрдая.

Поддержание нормального веса

Во время ходьбы 50% веса тела приходится на пяточную часть стопы. Избыточный вес увеличивает вероятность развития пяточной шпоры вследствие повышенной нагрузки на фасцию. Со временем нарушается её эластичность, фасция не выдерживает и надрывается, осложняясь воспалением. Дегенеративные изменения фасции влекут за собой появление костного нароста на пяточной кости — шпоры.

Для снижения нагрузки на стопу при лишнем весе помогают следующие меры.

1. Ношение в обуви жёстких ортопедических стелек для поддержания свода стопы в анатомическом положении. При избыточном весе стельки важны, потому что снимают нагрузку на пятки и равномерно её распределяют по всей стопе. Жёсткие стельки предупреждают формирование плоскостопия и пяточной шпоры. Кроме того, ходьба со стельками более комфортна.
2. Упражнение на сгибание и разгибание в голеностопном суставе улучшает кровообращение икроножных мышц и стоп. Это сохраняет эластичность подошвенной фасции на долгие годы.
3. Для стимуляции кровотока в икроножных мышцах и связочном аппарате стопы эффективна ходьба по массажному коврику, который продаётся в аптеках.

Лишний вес является сильным провоцирующим фактором появления плантарного фасциита. Снижение лишнего веса — основа профилактики пяточной шпоры. Для этого поставьте перед собой такую задачу и претворяйте в жизни с помощью диеты и физической нагрузки. Посещение фитнес-клуба оптимально для похудения, но и ежедневная ходьба быстрым шагом в течение 30–40 минут даст ощутимые результаты.

Для снижения веса необходимое условие — это правильная сбалансированная диета. Нужно запомнить, что для достижения цели в похудении правильная диета составляет 70%, а физическая нагрузка — 30% успеха.

1. В рационе ограничиваются углеводы и жиры, выпечка и сладости.
2. Предпочтительна фруктово-овощная диета и молочные продукты.
3. Жареные и острые блюда исключаются.
4. Нежирные сорта мяса следует готовить на пару или варить.
5. Салаты перед едой дают ощущение быстрого насыщения, что позволяет ограничить употребление калорийной пищи.

Устранение перегрузки и травмы стопы

Пяточная шпора часто возникает у спортсменов бегунов и тех, кто занимается с тяжёлым весом. Регулярные чрезмерные нагрузки на фасцию вызывают в ней микротравмы, которые воспаляются. Со временем микронадрывы заполняются рубцовой тканью. На месте соединения воспалённой фасции с пяточной костью образуется костный нарост, именуемый пяточной шпорой. Плантарный фасциит приводит к нарушению опорно-двигательного аппарата вследствие нарушения биомеханики при ходьбе. Со временем формируется артроз голеностопного, коленного и тазобедренного сустава.

Профилактика пяточной шпоры при чрезмерных нагрузках у спортсменов, заключается в подборе правильных и качественных кроссовок.

Ограничить влияние нагрузки на свод стопы спортсменам помогут такие меры.

1. Для растяжки фасции делают лечебную гимнастику.
2. Перед нагрузкой на стопу накладывают крестообразную лейкопластырную повязку, под которую добавляют подкладку для поддержки свода.
3. Делать упражнения на растяжку икроножных мышц голени с помощью полотенца.
4. Упражнения на растяжку мышечного и связочного аппарата стопы с использованием полотенца на полу.
5. После чрезмерной нагрузки ступне дают отдых. Для этого проводится тейпирование — иммобилизация ступни эластической повязкой.
6. Массаж стопы с кремом, усиливающим кровообращение, помогает стопе быстрее восстановиться.

В некоторых случаях спортсмены прибегают к изготовлению индивидуальных стелек после гипсового слепка ноги в ортопедических салонах. В спортивной сфере США и Европы применяются ортотиксы — индивидуальные стельки-ортезы повышенной прочности. При их сложном производстве инженерами и врачами учитываются индивидуальные статические и динамические нагрузки на стопу.

В России для предупреждения травмы стопы в интернет-магазинах продаются профилактические динамические ортезы. Они используются на протяжении дня как стельки в стандартной обуви. Рекомендовано их применять при дегенеративных изменениях связочного аппарата стопы во время нагрузок или спортивных занятий. Такие комфортные ортезы применяются также и в период восстановления после травмы. Они фиксируют ногу в анатомическом положении, уменьшают отёчность и боль связочного аппарата стопы. Эти меры помогают сохранению эластичности фасции, предупреждают развитие пяточной шпоры.

Лечение заболеваний, вызывающих пяточную шпору

Появление плантарного фасциита связано с рядом заболеваний — ревматоидным и псориатическим артритом, подагрой, варикозом ног, сахарным диабетом. Профилактика пяточной шпоры заключается в том, чтобы лечить основное заболевание, которое провоцирует появление плантарного фасциита.

Противовоспалительная терапия при артритах и подагре уменьшает дегенеративные изменения апоневроза и предупреждает развитие пяточной шпоры. Адекватное лечение сахарного диабета улучшает состояние сосудистой системы, а восстановление кровообращения в стопе сохраняет эластичность апоневроза.

Лечение варикоза

Пяточная шпора и варикозное расширение вен на ногах идут бок о бок. Варикоз сопровождается нагрузкой на стопу вследствие застоя крови в расширенных венах ног. К тому же при варикозе сократительная способность икроножных мышц ослаблена.

Нагрузка на апоневроз и ухудшение кровообращения в стопе формирует плоскостопие. Лечение варикозной болезни венопротекторными препаратами устраняет нагрузку на фасцию и является мерой профилактики пяточной шпоры.

Лечение плоскостопия

Плоскостопие приводит к опущению сводов и уплощению стопы с нарушением её функций. Развивается плоскостопие постепенно с детства и приводит к артрозу тазобедренного, коленного и суставов стопы. Процесс распространяется на позвоночник с развитием остеохондроза и сколиоза. У людей с плоской стопой нарушена биомеханика ноги во время ходьбы или бега. Это приводит к дегенеративным изменениям апоневроза и развитию пяточной шпоры.

В США и Европе, где развита система профилактики болезней опорно-двигательного аппарата, дети, страдающие плоскостопием, с детства находятся под наблюдением врача. В этих странах детей с плоскостопием лечат с обязательным применением стелек-супинаторов до 23 лет, пока не сформируется стопа. В комплексе лечения плоскостопия наряду с использованием стелек проводятся процедуры для исправления позвоночника.

Консервативные методы лечения плоскостопия у взрослых сводятся к устранению последствий деформации стопы. Лечение плоскостопия одновременно является профилактикой появления пяточной шпоры.

Для лечения плоскостопия и профилактики пяточной шпоры применяются следующие методы:

• массаж стоп;
• ношение стелек с ортопедическими супинаторами;
• физиопроцедуры;
• иглоукалывание;
• лечебная гимнастика.

Люди, страдающие плоскостопием, применяют жёсткие стельки-супинаторы, которые снимают нагрузку с пятки и равномерно её перераспределяют на всю стопу. Это позволяет сохранить эластичность фасции, предупредить её микроразрывы и развитие пяточной шпоры.

Важную роль для профилактики пяточной шпоры при плоскостопии играет лечебная гимнастика для стоп. Массаж и упражнения улучшают кровообращение апоневроза, сохраняют его структуру и функциональную способность. Лечебная гимнастика тренирует фасцию, поддерживает кровообращение на физиологическом уровне, предупреждая, таким образом, появление пяточные шпоры.

Запущенная стадия плоскостопия подлежит хирургическому методу лечения, эффективность которой достигает 99%.

Гимнастика и упражнения

Ежедневная утренняя физическая зарядка стимулирует кровообращение всего организма, в том числе стопы. Профилактикой пяточной шпоры является специальный комплекс упражнений ЛФК и лечебной гимнастики. Эффективное упражнение на растяжку делают стоя у стены. Лечебную гимнастику рекомендуется делать постоянно. В домашних условиях делают упражнение с мячом или полотенцем. Упражнения растягивают фасцию, повышают эластичность апоневроза и предупреждают появление пяточной шпоры.

Подытожив, приходим к выводу, что профилактика пяточной шпоры заключается, во-первых, в устранении условий для её появления, для чего снижают вес и уменьшают нагрузку на стопы с помощью жёстких стелек, супинаторов, ЛФК и лечебной гимнастики. Во-вторых, профилактикой развития плантарного фасциита является лечение заболеваний, которые сопровождаются патологией стоп, что уменьшает вероятность возникновения пяточной шпоры. Важный способ профилактики пяточной шпоры — выявление и лечение плоскостопия в детском возрасте и у взрослых. Дети с плоскостопием должны применять ортопедические стельки до 23 лет, пока не сформируется стопа — это предупредит у них артрозы, сколиозы и варикоз ног, в том числе и появление пяточной шпоры.