Мигрень у детей
У каждого второго человека, страдающего от мигрени, был первый приступ страшной головной боли до 20 лет. У каждого пятого — до 10 лет.
Мигрени возникают из-за раздражения нервных окончаний головного мозга.
Причиной раздражения являются болеутоляющие средства — простагландины, гистамин, серотонин, брадикинин и другие. Они вызывают пульсирующее, чередующееся расширение и сужение кровеносных сосудов в головном мозге. Эти пульсации, углубленные периваскулярным отеком, ответственны за раздражение болевых рецепторов в головном мозге и сильную боль и другие симптомы мигрени.
Мигрени подвержены как молодые, так и старые.
Однако можем ли мы распознать первую головную боль у ребенка? Мы не всегда знаем, как лечить мигрень у детей.
Проблемы с отличением мигрени от других болей
Родители часто утверждают, что первая мигрень у ребенка почти неотличима от других головных болей, вызванных, например, вирусной инфекцией или сотрясением мозга. Однако боль при мигрени имеет свои специфические симптомы.
Симптомы мигрени
Особенностью мигрени является атака жужжащей головной боли, которая обычно включает в себя одну часть лица. Часто больной атаке предшествует так называемая аура — то есть временные зрительные нарушения (дефект в поле зрения). Кроме того, возникают сенсорные расстройства, расстройства речи и т. д. Приступ сопровождается тошнотой и рвотой, нарушениями моторики кишечника, светобоязнью и гиперчувствительностью к звукам.
Специфичность симптомов мигрени у детей
Отличительной особенностью является то, что дети и подростки испытывают фотофобию, гиперчувствительность к звукам, тошноту и рвоту гораздо сильнее, чем взрослые. Кроме того, рвота у детей обычно опережает захват боли, в отличие от взрослых. У взрослых сопутствующая фотофобия и повышенная чувствительность к звукам чаще встречаются, и дети обычно жалуются только на один из этих симптомов. Головная боль мигрени иногда имеет характер головокружения и тревоги без причины, потерю баланса, сопровождающееся тошнотой, рвотой.
У детей младшего возраста у детей младшего возраста мигрень иногда предшествует характерным парезом, продолжающимся от нескольких часов до нескольких дней (мигрень с гемипарезом). Это может сопровождаться нарушениями речи, осознания и видения.
В возрасте от 4 до 8 лет мигрень может проявляться при периодической рвоте, которая не всегда сопровождается головной болью.
У девочек, у которых родители страдают от мигрени, может быть множество симптомов, характеризующихся двусторонними зрительными нарушениями, тиннитусом и головокружением.
У детей эффективно нетрадиционное лечение мигрени.
Как только мы узнаем типичные симптомы мигрени у ребенка, мы можем попробовать расслабляющие упражнения, акупрессуру, травы, тонирующие нервную систему и т. д. Было установлено, что эти методы в два раза эффективнее, чем у взрослых.
Обезболивающее лечение детей младшего возраста
У маленьких детей парацетамол является особенно эффективным и безопасным обезболивающим средством, которое начинает ингибировать продуцирование простагландинов в течение 30 минут. Тем не менее, принципы лечения детей старшего возраста различны. Дети в возрасте до 6 лет принимают относительно низкие дозы парацетамола (данные в листовке лекарственных средств), чаще всего даваемые в ректальных суппозиториях. Благодаря им головные боли становятся короче и исчезают после засыпания. Парацетамол очень хорошо метаболизируется печенью маленьких детей. Стандартная доза парацетамола обычно длится около 4 часов.
У детей старше 13 лет
Правила лечения острых приступов мигрени у детей старше 13 лет аналогичны правилам у взрослых. Соответственно, только дозы антимигренных агентов меньше. Однако будьте осторожны с долгосрочным использованием болеутоляющих средств, чтобы предотвратить «отскок головных болей». Детям в возрасте до 15 лет следует избегать использования ацетилсалициловой кислоты из-за риска опасного для жизни синдрома Рея.