Лечение рака кишечника и желудка
Рак желудка и рак кишечника – злокачественные опухоли, развивающаяся из клеток слизистой оболочки.
Учреждениями, способными излечить эти два вида рака, являются в том числе и в Израиле, в этой стране уровень развития онкологической медицины традиционно высокий и у пациента есть весьма высокие шансы вернуть здоровье. Подробнее про лечение рака вы можете узнать на сайте.
Рак желудка – злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток слизистой оболочки желудка.
Является одним из наиболее часто встречающихся в настоящее время злокачественных образований; характерен крайне высокий показатель смертности – более 700 тысяч случаев в год. Тем самым, данное заболевание занимает, по итогам статистики, второе место после рака лёгких в структуре онкологической смертности. Чаще поражает мужчин, нежели чем женщин (примерно в два раза).
Средний возраст больных 40-50 лет, однако в последнее время случаи обнаружения данной патологии у более молодых лиц всё учащаются.
Точная причина возникновения до сих пор не выявлена, однако, влияние определенных факторов, способствующих развитию рака желудка, доказано рядом клинических исследований. Среди них – особенности диеты и режима питания (чрезмерное употребление соленой, острой, жирной и копченой пищи, недостаток витамина С), генетический (чаще рак желудка возникает среди лиц одной семьи, а также у людей с группой крови А) и инфекционный фактор (инфицирование Helicobacter pillory), курение и злоупотребление алкоголем, особенно водкой.
Рядом исследователей был доказан факт, что злокачественная опухоль развивается из различных предраковых состояний – хронического атрофического гастрита, аденоматозных полипов желудка, хронической каллезной язвы. Резко возрастает риск возникновения данной патологии после резекции желудка, особенно по Бильрот II, так как следствием операции фактически становится хронический рефлюкс-гастрит, также, в большинстве случаев, через 5-10 лет ведущий к появлению одной или нескольких злокачественных опухолей.
Инфекционная теория возникновения рака желудка основана на данных исследований зависимости частоты выявления патологии от уровня инфицированности Helicobacter pillory. Данная бактерия способствует развитию атрофии слизистой оболочки желудка, что ведёт, в конечном итоге, к интраэпителиальной неоплазии. Однако, ряд фактов противоречит данной теории. К примеру, в эндемичном по данной бактерии району северной Нигерии рак желудка развивается весьма редко.
Рак кишечника
Опухоли прямой кишки подразделяются на доброкачественные и злокачественные. Среди доброкачественных опухолей наиболее распространены полипы прямой кишки, среди злокачественных – рак прямой кишки.
Точная этиология опухолей прямой кишки неизвестна. Однако выявлено, что на появление полипов могут оказывать влияние хронические воспалительные процессы, например, инфекционные колиты, неспецифический язвенный колит. Кроме того, существуют наследственные формы полипоза (синдром Гарднера, синдром Пейтца – Егерса, синдром Турко), которые имеют склонность к озлокачествлению. Причины развития рака прямой кишки также невыяснены окончательно.
Симптомы
На начальных стадиях заболевания клинические проявления довольно неопределенны. Зачастую даже специалисты принимают их за симптомы гастрита, назначают различные медикаменты и этим ограничиваются. Однако, тщательный анализ некоторых жалоб больного может насторожить внимательного клинициста и вызвать подозрение на злокачественную опухоль.
К этим жалобам относятся:
Резкое изменение самочувствия пациента, которое он отмечает за несколько недель/месяцев до обращения (снижение трудоспособности, общая слабость без видимой причины, быстрая утомляемость);
Стойкое понижение у больного аппетита, вплоть до полного отвращения к пище;
Ощущение переполненного желудка, даже после принятия небольшого количества еды, постоянный дискомфорт, чувство тяжести, иногда болезненности в области желудка, тошнота, рвота;
Беспричинная прогрессирующая потеря веса в сочетании с постоянной бледностью кожных покровов;
Депрессия, апатия, потеря интереса к жизни, отчужденность.
Всё вышеперечисленное выявляется, чаще всего, на фоне предшествующих в течение длительного времени заболеваний желудка. Обращение к врачу происходит после изменения знакомых, привычных для пациента ощущений или присоединения к ним каких-либо новых.
Яркие признаки рака желудка и кишечника – непрерывные боли, зачастую весьма интенсивные, отдающие, со слов пациента, в спину, резкая общая слабость, похудание, упорная рвота и анемизация — проявляются только при уже сформированной злокачественной опухоли. Во время сбора анамнеза обращает на себя врачебное внимание бледность кожных покровов, на поздних стадиях заболевания приобретающая несколько землистый оттенок. На начальных этапах внешний вид пациента не изменяется.
Диагностика
Наиболее точно установить диагноз специалистам помогают данные эндоскопии с применением гастроскопа (или гастрофиброскопа) и взятием образца ткани для цитологического исследования (биопсией). В результатах биопсии обнаруживаются раковые клетки либо их комплексы. Также сохраняет большое значение рентгенологическое исследование с использованием контрастной бариевой взвеси. Диагностическим признаком является обнаружение дефекта наполнения с депо бария, неправильного, злокачественного рельефа слизистой или зоны отсутствия перистальтики как следствие инфильтрации опухолью стенки. Компьютерная томография и ультразвуковая диагностика брюшной полости выявляют метастазы. К диагностической лапаротомии в настоящее время прибегают крайне редко, только в случае, когда никакими исследованиями не удалось с уверенностью исключить онкологическое заболевание.
Лечение
Главная роль в лечении рака желудка отводится хирургическому методу. Радикальность операции зависит от стадии развития онкологического заболевания. На поздних стадиях целесообразно дополнительное применение химиотерапевтических препаратов и лучевых воздействий.