Когда вам следует обратиться к ревматологу?

Возможно, пришло время обратиться к медицинскому «детективу» по поводу боли в мышцах и суставах.  

Большинство людей знают, чем занимается кардиолог или педиатр — можете ли вы сказать то же самое о ревматологе? Помните, что это медицинская специальность и есть вероятность, что вас встретят по крайней мере парой недоуменных взглядов. Итак, кто такой ревматолог и когда вам следует к нему обратиться?

Ревматолог — терапевт, специализирующийся на лечении множества различных заболеваний организма, вызванных нарушением работы иммунной системы, вызывающим то, что называется аутоиммунным заболеванием. Ревматические заболевания очень сложны и могут поражать любой орган. Она объясняет, что они могут возникать в глазах, коже, внутренних органах, мышцах и суставах в зависимости от типа заболевания.

Какие состояния лечит ревматолог?

Некоторые аутоиммунные заболевания, о которых вы, возможно, слышали: ревматоидный артрит, волчанка, подагра, болезнь Шегрена и псориатический артрит. Ревматоидный артрит — это когда тело вызывает отек и воспаление суставов. Болезнь Шегрена также может приводить к боли в суставах, но, как правило, связана с сухостью глаз и во рту. По данным исследований ревматологии, около  25 процентов населения страдает артритом.

Что будет во время моего визита?

Ваш ревматолог подробно изучит историю болезни и проведет осмотр ваших суставов, кожи, опорно-двигательного аппарата и любых других участков тела, которые могут быть поражены. Мы ищем отек и воспаление, а также любые подсказки, которые могут помочь нам с диагностикой. Например, сыпь может быть весьма полезной при оценке многих заболеваний соединительной ткани, таких как волчанка. После этого мы можем заказать соответствующие лабораторные работы и радиологические исследования. Как только диагноз будет установлен, ревматолог вместе с пациентом обсудит с пациентом планы лечения. Это может варьироваться от физиотерапии до изменения образа жизни, инъекций в суставы и сухожилия, приема лекарств или возможного направления к другому специалисту. Ревматологические заболевания сложно диагностировать, и для установления диагноза может потребоваться несколько посещений.

Как мне узнать, следует ли мне обратиться к ревматологу, а не к врачу-ортопеду?

Все время от времени испытывают боли в мышцах и суставах. Выявление источника боли — это первый шаг к решению, к какому специалисту обратиться за лечением. Врачи-ортопеды обычно имеют дело с болью, связанной с травмами и хроническим чрезмерным использованием в остальном здоровых суставов. Ревматолог пытается определить, связана ли боль с неправильным функционированием иммунной системы, и, если да, пропишет соответствующее лекарство, чтобы остановить этот процесс.

Некоторые ревматологические признаки: покраснение, тепло и припухлость в суставах, длительная скованность по утрам, продолжающаяся более часа, и боль, которая усиливается по утрам. Кроме того, если у вас есть член семьи с аутоиммунным заболеванием, это увеличивает вероятность того, что ваши симптомы связаны с основным аутоиммунным заболеванием. Например, наличие у кого-то из членов семьи псориаза увеличивает риск псориазного артрита (даже если вы сами никогда не болели псориазом). Я рекомендую спросить своего лечащего врача, считает ли он, что ваши симптомы требуют посещения ревматолога.

Артрит — одно заболевание? Правда ли, что это могут получить только пожилые люди?

Нет и нет! Артрит может описывать более 100 заболеваний, и он может развиваться во всех возрастных группах, от ювенильного артрита до воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, который начинается у многих пациентов в возрасте от 30 до 40 лет. Некоторые другие популярные мифы: хруст суставов вызывает артрит, поэтому следует избегать упражнений. Оба они ложны. Хотя это может иметь некоторое воздействие на сухожилия, нет никаких доказательств того, что трещины в суставах суставов приводят к развитию артрита. Пациенты с этими состояниями, которые занимаются физическими упражнениями, особенно в сочетании с физической и профессиональной терапией, помогают предотвратить инвалидность и фактически помогают уменьшить боль, уменьшить симптомы заболевания и повысить общую гибкость и снизить риск падения.

Хотя боли время от времени возникают, стойкая и сильная боль требует дальнейшего обследования. У вас может быть воспалительное заболевание, которое просто не лечится надлежащим образом безрецептурными лекарствами.