Диета при мочекаменной болезни
Мочекаменная болезнь (микролитаз) представляет собой заболевание, которое характеризуется появлением камней (конкрементов) различного состава в почечно-лоханочной системе, мочеточниках и мочевом пузыре. Подробнее о микролитазе читайте тут https://old-lekar.com/mikrolitiaz-pochek-chto-eto-takoe/.
Процесс камнеобразования начинается с образования белкового остова (матрицы), на котором вторично откладываются соли. Ядром камня является органическое вещество, которое может формировать как весь камень (при белковых, цистиновых камнях), так и служить первоначальной основой для отложения солей (что и наблюдается). Таким образом, мочевой камень представляет собой смесь минералов с органическими веществами.
По составу различают оксалатные, уратные, фосфатные, карбонатные камни; реже возникают цистиновые, ксангиновые, белковые, холестериновые камни. Возможно появление смешанных камней.
Диетотерапия при микролитазе должна подчиняться следующим принципам:
1. Ограничение в рационе веществ, которые способствуют формированию осадка и
отложению камней;
2. Введение в питание продуктов, изменяющих реакцию мочи (рН) из кислой в щелочную сторону. Закисление мочи способствует отложению солей;
3. Обильное питье для «вымывания» осадка из мочевых путей.
Таким образом, диету составляют с учетом обмена веществ, химического состава камней. Однако длительное применение однообразного питания при уролигиазе не оправдано, так как в это повышает риск формирования камней другого химического состава (поскольку в рационе возникает ограничение или увеличение содержания отдельных продуктов).
При составлении диеты необходимо также учитывать наличие сопутствующей патологии у больного. Например, наличие заболевания сердечно-сосудистой системы не позволяет полноценно использовать принцип повышенного потребления жидкости, при этой форме патологии избыток жидкости в организме опасен. Если пациент страдает от ожирения, которое само по себе является фактором риска развития мочекаменной болезни, то более рациональным будет одновременно сочетать диетотерапию уролитиаза и избыточного веса.
Питание при уратурии
Накопление в организме мочевой кислоты начинается с нарушения обмена пуриновых оснований. Этот процесс сопровождается повышенным выделением мочевой кислоты с мочой в виде солей уратов. Возникающая уратурия служит основой для отложения уратных камней в органах мочевыделения. В комплексе лечебных мероприятий при этом состоянии правильному питанию отводится одно из первых мест. В лечебной диете ограничиваются или полностью исключаются продукты, богатые пуринами: мясо, мясные субпродукты, рыба, бобовые, грибы и т.д.
Рекомендуется обильное питье (2 литра и более свободной жидкости в сутки).