Чем опасна жара для беременных?
Жаркая, липкая погода может быть неудобной для всех. Но для беременных женщин летняя жара может быть особенно рискованной.
Эксперты говорят, что из-за слишком высокой температуры или обезвоженности может возникнуть риск осложнений беременности.
Обезвоживание «может создать много потенциальных проблем» для беременных женщин, сказала д-р Сайма Афтаб, медицинский директор Центра по уходу за плодом в детской больнице Nicklaus в Майами. Как правило, врачи предупреждают беременных женщин, чтобы они не попадали в «ситуацию, когда они становятся слишком горячими», — сказала Афтаб в интервью.
Гипертермия и ранняя беременность
Одно из опасений заключается в том, что гипертермия или аномально высокая температура тела при ранней беременности могут увеличить риск врожденных дефектов. В частности, имеются данные о том, что женщины, которые испытывают гипертермию в первые шесть-восемь недель беременности, подвергаются более высокому риску рождения младенцев с дефектами головного или спинного мозга (так называемые дефекты нервной трубки), например, spina bifida.
У женщин может развиться гипертермия от лихорадки, пребывания на чрезмерной жарке на улице или даже купания в горячей ванне. Действительно, клиника Майо советует женщинам проводить не более 10 минут в горячей ванне из-за риска гипертермии.
Но риск врожденных дефектов, связанных с гипертермией, в основном ограничивается первыми восемью неделями беременности. Другими словами, подъем температуры тела, который возникает после восьми недель беременности, вряд ли увеличит риск врожденных дефектов.
И даже если женщина испытывает гипертермию на ранних сроках беременности, риск дефектов нервной трубки все еще остается низким.
Обезвоживание
Женские органы подвергаются значительным изменениям во время беременности, в том числе изменениям в отношении того, как их тела обрабатывают жидкости и контролируют их температуру. В результате, у них легче происходит обезвоживание, и быстрее возникают его симптомы, чем у женщин, которые не ждут ребенка.
Симптомы обезвоживания могут включать головокружение,что может быть опасным для беременных женщин, если эти симптомы заставляют их падать, сказала Афтаб. (Падения в течение второго и третьего триместров могут быть вредны как для матери, так и для ребенка, что приводит к осложнениям, таким как потеря амниотической жидкости).
Кроме того, из-за обезвоживаниея мозг продуцирует гормон, называемый вазопрессин (также называемый антидиуретическим гормоном), который вызывает жажду. Но этот гормон похож на окситоцин, гормон, участвующий в стимулировании сокращений матки. В результате обезвоживание в третьем триместре может вызвать прерывистые сокращения матки, поскольку вазопрессин действует аналогично окситоцину.
Эти сокращения, которые не являются «истинными» родами, часто можно лечить простой водой. Но есть вероятность, что схватки могут спровоцировать преждевременные роды. Продолжающаяся дегидратация опасна, поскольку она может привести к осложнениям, таким как низкое кровяное давление и низкий объем крови.
По всем этим причинам важно, чтобы беременные женщины много пили.
Некоторые исследования даже связывают теплую погоду в определенных регионах с повышенным риском преждевременных родов, мертворождений и детей с низким весом при рождении в популяции. Например, в исследовании, опубликованном в прошлом месяце в «American Journal of Epidemiology», говорится, связано ли воздействие определенных температур беременности на риск низкого веса при рождении (менее 2500 г или 5,5 кг), на примере более чем 2 миллионов детей, родившихся в Калифорнии с 1999 по 2013 год. Они обнаружили, что каждое 10-градусное повышение температуры выше 15,5 градусов Цельсия связано с 16-процентным увеличением риска низкого веса при рождении.
Исследование обнаружило лишь ассоциацию, а не определенную причинно-следственную связь, и не принимали во внимание, способна ли мать уменьшить воздействие температуры, например, через кондиционирование воздуха.
Но исследование «добавляет к растущему объему литературы свидетельства о том, что беременные женщины и их плоды являются уязвимыми группами населения после воздействия окружающей среды». «Во время жары беременные женщины должны быть включены в уязвимую подгруппу для дополнительных мер предосторожности».
В жаркие дни беременные женщины должны стараться не оставаться на солнце слишком долго и избегать попадания прямых солнечных лучей, оставаясь в тени. Беременным женщинам надо пить от 10 до 12 стаканов жидкости в день.